【微医生】 HPV阳性离宫颈癌有多远？10个女人9个都慌了

又到一年体检的时间，体检项目中 HPV 检测竟然是阳性，上网一搜，这不是导致宫颈癌的病毒吗？

怕了怕了，慌了慌了，一天天提心吊胆，觉都不着了，饭也吃不香了，该怎么办呢？这是妇科门诊经常遇到的问题。今天就由妇科肿瘤中心来指导。

先搞清楚什么是宫颈癌？ 

宫颈癌又称子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，也是女性最常见的妇科恶性肿瘤。早期宫颈癌治愈率较高，预后较好。

再看看什么是HPV? 

HPV 又称人乳头瘤病毒，广泛的存在于自然界，迄今为止已经发现了 200多种亚型，统称为 HPV。

HPV与宫颈癌有什么关系呢？ 

HPV不同的亚型会导致各种疣和肿瘤疾病，是宫颈癌发生的最主要危险因素。根据HPV与肿瘤之间的关系可划分为高危型HPV和低危型HPV。 

高危型HPV：能引发宫颈癌、肛门癌、口咽癌等各种癌症，常见的有HPV16、18、52、58型。

低危型HPV：能引发尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等多种皮肤疾病。常见的有HPV6、11、42、81型。

经权威统计，在中国约90%的宫颈癌是由感染高危型HPV病毒引发的，其中约84.5%的宫颈癌由感染HPV16、18引起的。

怎么感染的 HPV？  

性行为传播是 HPV 感染的主要途径，70%的女性一生中都可能会感染 HPV 病毒，而过早地性行为和多个性伴侣感染 HPV 的几率明显高于其他女性，甚至可能反复感染。 

感染 HPV 会导致宫颈癌吗？

大家最关心的问题来了！

感染 HPV 病毒并不等于得了宫颈癌。大多数女性在未来两年内通过自身免疫清除 HPV 病毒，仅有 5%-10%可发生持续感染引起宫颈发生宫颈癌前病变，并逐渐发展为宫颈癌。

如果HPV持续感染将在3-10年发展为宫颈癌前病变，从感染开始发展至宫颈癌这一过程大概约10到 15 年的时间。

感染 HPV 后该怎么办？

感染了HPV，需要女性朋友做到正确认识，重视而不惧怕，因为感染了HPV病毒，只是一种病毒的携带状态，未必一定会导致宫颈癌。

据统计，感染HPV病毒后，70%-80%患者身体会清除病毒，即便不清除，发展成宫颈癌也需要长达10年以上的时间，所以根本不用过分担心和紧张，只需要每年按时做HPV和TCT的检测即可。

首先应做TCT检查，以排除宫颈病变的可能。如果没有宫颈病变，应注意避免病毒散播，最好同房时使用避孕套，和女性的亲属避免过于亲密的阴部接触。

同时增加身体抵抗力，尽量使自身清除病毒。通常可以配合医生使用干扰素凝胶，能够抑制病毒，有利于病毒的清除。如果TCT检查结果有问题，进一步进行阴道镜的检查，必要时进行宫颈活检，或LEEP刀手术，任何一个环节均可以将宫颈癌的发展打断。

— 科室概况 —

妇二科（妇科肿瘤中心）着重致力于妇科恶性肿瘤的临床、科研、教学、筛查及预防工作，通过几代妇幼人40余年的不断积累和努力，在肿瘤诊疗方面已具较高的水平。我们不忘初心、砥砺奋进，只为守护女性健康！ 

供稿：罗佩瑜  吴雨桐

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